歯周病と老年病

2016年7月27日

　現在,８０２０達成者は38.3％となり，今後も増加する一方，現在歯に４ｍｍ以上の歯周ポケットを有する割合も，後期高齢者では42.８％と，平成17年度から10％以上も増加しています。よって，今後の高齢者は歯周病罹患歯を多く保有する結果,歯周病に罹患した高齢者が増加していくと推測されます。
　一方，ペリオドンタルメディシンが提唱されて以来，歯周病と全身疾患の関連性が注目され,生活習慣病を中心に多くの報告がなされてきました。すなわち，メタボリックシンドロームの危険囚子である肥満,２型糖尿病，心臓血管疾患との関連性が多く報告され，さらに，１型糖尿病,骨粗穀症,誤嘸性肺炎,早産・低体重児出産などとの関連についても報告かおり，近年では新たに悪性腫瘍やアルツハイマー病といった老年病との関連も登場しています。
　国連,WHOは，心血管系疾患,２型糖尿病，がん，閉塞性肺疾患などの慢性疾患を総称して非感染性疾患(NCDｓ：NonーCommunicable Diseases)と定義しており，生活習慣病もそのなかに含まれます.現在，NCDｓは,認知症,転倒・骨折に代表される老年病・老年症候群に影響を与えるという報告が増加しています。このことから，歯周病がNCDｓを通して老年病・老年症候群に関与，あるいは直接関与している経路が推察されます．実際,平成26年（2014年）の国民生活調査の「介護が必要となった原囚」では，脳血管疾患18.5％，心疾患４.5％･，認知症15.8％，骨折・転倒11.8％という結果であり，歯周病が関与すると思われる疾患で50％を超えています。これらから介護予防としての歯周病治療の重要性が伺われます．